Инсулины, применяемые в лечении сахарного диабета

( 0 Голосов )

Важной вехой в лечении сахарного диабета явилось выделение, получение и производство препаратов инсулина (фирма "Эли Лилли" США, 1922 год).

В начале инсулины (И.) выделялись из поджелудочных желез крупного рогатого скота, свиней и китов. Антигенная структура двух последних видов И. была наиболее близка к антигенной структуре И. человека.

Основным недостатком первых препаратов И. была короткая продолжительность действия и высокая частота аллергических реакций, связанная с недостаточной очисткой от примесей.

В последующем были созданы пролонгированные препараты, используемые до настоящего времени (нейтральный протамин Хагедорна инсулин или изофан инсулин), на базе протамина разработаны И. серии ленте, содержащие различное количество цинка, от которого зависит длительность действия И.

В процессе исследования препаратов И. была установлена причина аллергических реакций (наличие в нем проинсулина, соматостатина, глюкагона и других примесей).

В 70-х годах были разработаны многокомпонентные, монопиковые, высокоочищенные И. с содержанием примесей не более 20 частей на миллион.

После установления аминокислотной цепочки И., он был синтезирован в лабораторных условиях. Промышленное производство человеческих И. стало возможным в 80-х годах. Компании "Ново-Нордиск" (Дания) и "Хёхст" (ФРГ) наладили производство полусинтетического И. путем замены одной аминокислоты свиного И. Фирма "Эли Лилли" в производстве человеческого И. использует генно-инженерный метод, состоящий в том, что ген, ответственный за синтез И. встраивается в ДНК кишечной палочки или дрожжей, которые, в свою очередь, начинают продуцировать И.

Человеческие И. полностью идентичны естественному гормону человека, в связи с чем они практически не дают побочных реакций при введении больным. В настоящее время ведущими фармацевтическими компаниями выпускается достаточное количество человеческого И. для удовлетворения потребности больных сахарным диабетом во всем мире. В ряде стран полностью отказались от использования животных И.

На основе человеческих И. в заводских условиях приготовлен новый инсулин ультракороткого действия - хумалог (фирма "Эли Лилли"). При использовании инсулиновых смесей, приготовленных в заводских условиях, упрощается сама процедура введения, снижается вероятность попадания изофана в растворимый инсулин, обеспечивается большая точность дозировки.

ПРЕПАРАТЫ ИНСУЛИНА

 

Название препарата

Время действия (час)

Количество единиц в 1 мл, кол-во мл во флаконе

Страна, фирма

начало

Максимальный эффект

окончание действия

1

2

3

4

5

6

Инсулины короткого действия

Монокомпонентные

Максирапид "ВО-С"

0,5

2,5-5

7-8

400; 10 мл

Минздрав РФ

Растворимый нейтральный- "ВО-С"

0,5

2-5

8

400; 10мл

Минздрав РФ

Актрапид МС

0,5

2-4,5

8

40;80;100,0; 10мл

"Ново-Нордиск" (Дания)

Человеческие

Хумулин Р

0,1

1-3

6-8

400,0;10мл

Эли Лилли, США

Хумалог

через несколько минут

2-4

6-8

400,0;10мл

Эли Лилли, США

Актрапид НМ

0,5

1-3

8

400,0;10мл

"Ново-Нордиск", Дания

Инсуман-Рапид

0,25

1-4

7-8

50,0-400,0; 10мл

Хёхст, ФРГ

Средней продолжительности действия

Монокомпонентные

Семиленте "ВО-С"

1-1,5

5-10

12-16

400,0;10,0мл

Минздрав РФ

Ленте "ВО-С"

2

6-12

24

400,0;10,0мл

Минздрав РФ

Изофаникум "ВО-С"

1-2

4-12

22-24

400,0;10,0мл

Минздрав РФ

Человеческие

Хумулин Н

0,5

2-8

18-20

100,0;10,0мл

Эли Лилли, США

Хумулин Л

2,5

3-18

24

100,0;10,0мл

Эли Лилли, США

Протафан НМ

1

4-12

24

100,0;10,0мл

"Ново-Нордиск", Дания

Монотард НМ

2,5

4-16

24

400,0; 10,0мл

"Ново-Нордиск", Дания

Актрафан НМ

0,5

2-8

24

400,0; 10,0мл

"Ново-Нордиск", Дания

Инсуман Базаль

1,5

2-16

18

400,0; 10,0мл

Хёхст, ФРГ

Длительного действия

Ультраленте "ВО-С"

1-3

12-19

30

400,0;10,0мл

Минздрав РФ

Хумулин У

3

3,3-18

24-28

400,0;10,0мл

Эли Лилли, США

Ультратард НМ

4

7-24

28

400,0;10,0мл

"Ново-Нордиск", Дания

 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

© 2012  При использовании материалов сайта активная ссылка на 4medic обязательна